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內毒素——人體健康的頭號殺手

發(fā)布時間: 2023-02-14  點擊次數: 496次

內毒素對常見疾病的發(fā)生、發(fā)展均具有很大影響,以下僅以心功能衰竭、動脈粥樣硬化、胃及十二指腸潰瘍、急性胰腺炎、腎小球腎炎﹑慢性支氣管炎、軟組織感染等為例來說明“內毒素"的殺手作用。

 

1、心功能衰竭內毒素血癥時,內毒素可侵犯到心肌細胞中,直接損傷細胞內線粒體、肌漿網、肌膜及收縮蛋白等,使心肌細胞的膜系統(tǒng)受損,最終使三磷酸腺苷ATP體內能量的貯藏形式的生成與利用發(fā)生障礙,從而引起心功能衰竭。有資料表明,心功能衰竭在膿毒血癥或敗血癥的早期就可出現(xiàn)。

 

2、動脈粥樣硬化內毒素及其誘導物均可導致血管內皮細胞的損傷,從而影響到動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展。影響的可能機理是內毒素可直接損傷血管內皮細胞二是內毒素可導致血漿中甘油三酯的含量上升;三是內毒素及其激活物質可使凝血酶的活性增高,促使機體生理抗凝機制活性的下降,纖維蛋白增多,引起凝血反應。通過以上三個途徑,加重并惡化動脈粥樣硬化的病情。

 

 

3、胃及十二指腸潰瘍在幽門螺旋桿菌所致胃及十二指腸潰瘍疾病的發(fā)病過程內毒素起到了重要作用,幽門螺旋桿菌所釋放的“內毒素"可造成胃及十二指腸粘膜超微結構的變化,并與慢性胃炎活性標本細胞的超微結構變化相似因此說“內毒素"不僅是胃及十二指腸潰瘍的致病因素,也是慢性胃炎的主要致病因素。

 

4、急性胰腺炎有文獻報道,急性胰腺炎的病人,有65.5%的人發(fā)生“內毒素血癥"且可持續(xù)至病人死亡。在急性胰腺炎的病理過程,由于組織缺血、缺氧導致腸粘膜屏障保護功能的喪失使內毒素被吸收入血,通過三個方面的作用可使急性胰腺炎更加惡化。是內毒素可增強組織胺的作用至60,而組織胺可促進增加血管的通透性,導致炎癥水腫滲出;二是內毒素激活補體系統(tǒng)及凝血系統(tǒng),激活白細胞介素-1、白細胞介素-6和腫瘤壞死因子等因子,并刺激合成C反應蛋白,而C反應蛋白則是衡量急性胰腺炎嚴重程度的指標;三是刺激具有強收縮血管作用的內皮素使之含量升高,引起強烈的血管收縮加重組織的缺血,壞死。

 

5、腎小球腎炎腎小球疾病都具有明顯的球內單核巨噬細胞浸潤,浸潤的單核巨噬細胞參與血管內皮細胞的增殖﹑膜細胞的增生及新月體的形成。有關研究結果表明,內毒素可明顯促進單核巨噬細胞的腎小球粘附,內毒素及其激活物均參與局部腎組織的損傷。

 

6、慢性支氣管炎有臨床報道通過血漿內毒素的測定,發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎病人血漿中內毒素可明顯高于健康對照組,從而證實了慢性支氣管炎病人血漿中有過多的內毒素,同時也說明了老年慢性支氣管炎患者多伴發(fā)革蘭氏陰性桿菌的感染。

 

7、軟組織感染臨床動態(tài)監(jiān)測軟組織感染病人的血漿內毒素,發(fā)現(xiàn)感染初期內毒素升高且具有含量高持續(xù)時間長、解毒能力差的特點。已知在死亡的病例中,“內毒素"隨著病情的加重而呈進行性上升,非死亡病例內毒素的峰值可在治療后下降可見“內毒素"對軟組織感染類疾病有著較大的危害作用。

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