內(nèi)毒素檢測(cè)的意義是什么?
細(xì)菌內(nèi)毒素具有多種生物活性。 當(dāng)少量?jī)?nèi)毒素進(jìn)入體內(nèi)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、血壓降低、寒戰(zhàn)、DIC、內(nèi)毒素?cái)⊙Y等一系列臨床反應(yīng)。 因此,內(nèi)毒素的快速定量檢測(cè)對(duì)于臨床對(duì)癥治療是有用的。 非常深刻的實(shí)際意義。
① 內(nèi)毒素檢測(cè)不僅有助于鑒別是否為細(xì)菌感染,尤其是對(duì)革蘭陰性桿菌感染,具有重要的參考價(jià)值,而且能提示感染的嚴(yán)重程度,可用于病因的快速輔助診斷.
②有利于臨床上疾病的早期診斷和治療,為用藥選擇提供一定的理論依據(jù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情。
③用于血液透析液的監(jiān)測(cè),對(duì)保證治療效果和患者安全具有重要作用。
內(nèi)毒素檢測(cè)與微生物培養(yǎng)的比較
細(xì)菌培養(yǎng)是循證感染醫(yī)學(xué)細(xì)菌感染性疾病病原學(xué)檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)"。 細(xì)菌培養(yǎng)在臨床疾病診斷過程中具有重要意義,在一定程度上具有不可替代性。 然而,傳統(tǒng)的細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定受到標(biāo)本采集質(zhì)量、運(yùn)輸條件、接種方式、培養(yǎng)環(huán)境、鑒定方法等諸多限制,導(dǎo)致陽(yáng)性率低,普遍存在大量 使用細(xì)菌培養(yǎng)的缺點(diǎn)是訓(xùn)練和鑒定時(shí)間過長(zhǎng),延誤臨床診斷會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。 但隨著內(nèi)毒素檢測(cè)的逐步推廣,這一問題得到了一定程度的緩解。
內(nèi)毒素檢測(cè)方法有哪些?
目前的內(nèi)毒素檢測(cè)方法包括:
①鱟檢測(cè)法是目前重要、經(jīng)典的內(nèi)毒素檢測(cè)方法,也是內(nèi)毒素檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。 (鱟試劑中含有C因子、B因子、凝固蛋白原、凝固蛋白原等) 一種基于與內(nèi)毒素發(fā)生凝集反應(yīng)產(chǎn)生凝固蛋白(凝膠)原理的定性檢測(cè)或半定量?jī)?nèi)毒素檢測(cè)方法。 凝膠法是觀察有無(wú)凝膠形成作為反應(yīng)結(jié)束。 這種方法比較簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),不需要特殊的測(cè)量設(shè)備,可用于定性或半定量測(cè)定。
②脂多糖(LPS)生物標(biāo)志物檢測(cè)分析法,該類方法雖然可以檢測(cè)出樣品中LPS的種類,可以靈敏地檢測(cè)出樣品中LPS的濃度,但仍不能準(zhǔn)確檢測(cè)出生物效應(yīng)內(nèi)毒素的濃度。
③酶聯(lián)免疫分析(ELISA)。 ELISA是一種新的內(nèi)毒素檢測(cè)方法。 它是一種基于抗原和抗體的酶聯(lián)免疫分析方法。 外源性熱原刺激巨噬細(xì)胞后產(chǎn)生腫瘤等內(nèi)源性熱原。 測(cè)量壞死 (TNF) 因子白細(xì)胞介素 1 (IL-1) 和其他因子。
④生物傳感器檢測(cè)法,生物傳感器也是新興的內(nèi)毒素檢測(cè)方法,大部分仍是基于鱟檢測(cè)法中的裂解液阿米巴法裂解液和內(nèi)毒素LPS的凝固反應(yīng)。 該類檢測(cè)方法具有測(cè)量速度快、靈敏度高的特點(diǎn)。 目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)生物傳感器檢測(cè)內(nèi)毒素的研究較多。